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小孩住院费用医保怎么报销

来源:达言教育

小孩住院费用医保的报销方法:

1、确定孩子在住院之前有购买的“居民合作医疗”或者“商业保险”,可以咨询医保局;

2、做好住院登记,带好出生证明以及户口本,在办理住院时会填写一张表,自己勾选“居民合作医疗”或者“商业保险”;

3、及时缴纳医疗费用并保存好每次缴纳费用的票据;

4、出院结算报销,需要医院开出院证明,然后自己带着缴费票据到出院窗口办理结算和报销。

儿童医疗保险报销标准 :

1、住院报销。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%级医院起付线为300元,报销60%级医院起付线500元,报销55%;

2、门诊特殊病报销。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行;

3、门急诊报销。在一个年度内,在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三条

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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